射精功能障碍又称射精异常。正常射精包括精液的产生与精液的排出。射精功能障碍常见有早泄、不射精及逆行射精。
逆行射精是什么原因引起的?
一、病史:
先天性因素,例如膀胱颈先大性异常、先天性尿道瓣膜、脊柱裂、膀胱憩室等。后天有导致逆行射精的器质性疾病史,如前列腺切除术、膀胱手术、腰交感神经切除术、脊髓损伤、糖尿病神经病变及引起尿道狭窄的某些疾病等病史,以及服用胍乙啶、利血平、竹林胺等具有阻滞α—肾上腺能神经受体药物史。
二、实验室检查:
性交或手淫后次小便检查可见精子和果糖定性阳性;排尿期膀胱尿道造影可发现膀胱颈增宽或尿道狭窄。
三、逆行射精的症状:
性交或手淫过程中有射精动作和感觉,但无精液射出或射出量明显比正常少,事后次小便尿液白浊。
如何鉴别诊断逆行射精?
逆行射精应于不射精症相鉴别,二者均无精液排出体外,但逆行射精多有性欲高潮的快感和射精动作,或有少量精液排出,射精后的尿液检查有大量精子存在;不射精多无性欲高潮的快感亦无射精动作,性交后尿液检查无精子和果糖。同时结合患者主诉和病史亦可做出诊断。
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